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    孕晚期出血是妊娠晚期的严重并发症，对孕妇和胎儿有较大的危险。

    １.胎盘早期剥离

　　孕20周后或分娩期，正常位置的胎盘，由于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者，称为正常位置胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。它常由于妊高征、外伤或突然大量羊水流出而引起。主要表现为阴道流血伴有不同程度的腹痛，严重时剥离面血液渗入子宫肌层，腹部可硬如板状，或因出血导致休克。重型胎盘早剥根据临床检查即可确诊；对于轻型，可行B超检查协助诊断。处理原则主要是纠正休克和及时终止妊娠。

    ２.前置胎盘

　　如果胎盘附着在子宫的前后或侧壁上。如胎盘附着的位置过低，接近或全部在子宫颈口，称为前置胎盘。在孕晚期忽然出现无痛性、反复性阴道出血是前置胎盘的主要症状，大量出血时可导致休克发生。

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