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    如果患有乙肝的妇女怀孕了，那么随之出现的一系列变化很可能会影响到肝脏，加重肝脏负担，并引起肝脏疾病。

    此外，HBsAg阳性的母亲可通过分娩传染给婴儿，据统计，HBsAg阳性母亲所生婴儿中，40％～70％将成为慢性HBsAg携带者。如果母亲HBsAg阳性，还伴有HBeAg阳性，那么母亲在分娩过程中传染绐婴儿的概率就更高，可达90％以上。因此阻断母婴间乙肝病毒的传播是很重要的。

    决定母婴传播的最重要的因素就是母体内乙肝病毒的复制水平。复制越活跃，体内病毒浓度就越高，传染性就越强。因此HBsAg阳性的已婚妇女，在决定妊娠之前，应该到医院检查自己的肝功和病毒复制水平，选择妊娠时机，如孕前检查乙肝病毒的复制水平较高，则宫内感染可能性极大，应先治疗再妊娠。如果这时候怀孕了，应用抑制病毒复制的药物治疗，则对胎儿有一定的影响，孕期用量及疗程均受限制，因此怀孕前的治疗是非常重要的。

    单纯HBsAg阳性，或小三阳，且肝功能正常，结婚后妊娠对孕妇没有太大危害，可以怀孕生育。HBsAg阳性，且HBeAg阳性或HBV-DNA阳性（其中包括大三阳），应避免怀孕，并采取相应的避孕措施。待HBeAg阴转、HBV-DNA阴转后且肝功能正常，才可以怀孕。

    携带乙肝病毒的妇女怀孕后，可以从怀孕3个月起，每个月注射1支乙肝免疫球蛋白，可以使胎儿受到有效的保护。

    接近临产的孕妇，HBsAg单阳性者可在新生儿诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于出生1个月后和6个月后各做1次加强注射，对新生儿的保护率可达80％以上。大三阳妇女可在婴儿出生后6小时之内及1个月后各注射1次乙肝免疫球蛋白，然后在2个月、3个月、6个月各注射乙肝疫苗20微克。

    患乙肝的孕妇，要选择一家条件较好的医疗机构作为孕期检查及分娩的医院，这样一方面可有效监测母婴平安，另一方面产时可得到及时有效的处理。

    那么新生儿出生后是否需母乳喂养?据观察，携带乙肝病毒的妈妈母乳喂养组的孩子乙肝病毒感染率高于人工喂养的孩子，免疫接种的失败率（虽HBsAg阴性，但HBsAb也阴性）也高于人工喂养的孩子，所以建议HBsAg阳性，尤其是HBV—DNA阳性的母婴，还是不要母乳喂养为好。另外，由于婴儿期免疫系统尚不健全，即使产生了保护性抗体，滴度也较低，所以此时还是以少接触为妥，即使接触也应做好隔离措施，尽量减少传染机会。

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